Сегодня в рубрике «Взгляд на проблему» представлен авторский взгляд доцента кафедры ликвидации чрезвычайных ситуаций Университета гражданской защиты МЧС Людмилы Чиж на формирование культуры здоровья спасателя.
Профессиональная деятельность личного состава боевых подразделений пожарных аварийно-спасательных частей оказывает существенное влияние на формирование личности спасателя. Для выполнения тактических задач приобретаются определенные знания, формируются необходимые умения и навыки по ликвидации ЧС. Условия деятельности создают специфический внутренний мир личности спасателя, систему отношений, особенности реагирования на чрезвычайные ситуации.
Профессиональная деятельность личного состава сопровождается неблагоприятным воздействием физических, химических, психологических и других патогенных факторов, вызывающих выраженный профессиональный стресс. Чрезвычайные ситуации, характеризуются различной степенью внезапности, масштабности и могут служить источником как объективно, так и субъективно обусловленного профессионального стресса.
Профессиональная деятельность в экстремальных условиях характеризуется наличием сильного психотравмирующего воздействия, которое обусловливает изменения систем защиты здоровья организма спасателя, высокий уровень психосоматической заболеваемости, посттравматических стрессовых расстройств, профессионально-личностной деформации.
В основе центральных механизмов, определяющих устойчивость к экстремальным воздействиям, лежит специфическая организация молекулярных и нейрохимических свойств нейронов эмоциогенных структур организма спасателя. При воздействии экстремальных факторов одним из основных условий определения пути развития реакции организма на стрессорное воздействие является состояние стресс-лимитирующих механизмов. Недостаточная активация приводит к формированию устойчивых патологических состояний. Под действием различных стрессорных раздражителей у спасателя в зависимости от целого ряда факторов происходит или формирование процессов адаптации, или нарушение саморегуляции основных физиологических систем организма, приводящее в одних случаях к появлению психонейроэндокринных синдромов, в других – к развитию устойчивых психопатологических состояний и психосоматических заболеваний. Предпосылкой возникновения у спасателя психосоматического заболевания является чрезвычайная реактивность вегетативной нервной системы. Хронические стрессорные состояния обусловливают неизбежно хронифицирующиеся висцеровегетативные расстройства и становятся компонентом клинической картины состояний любого генеза. В качестве факторов, обусловливающих адаптивную или, напротив, патологическую направленность развития стрессорных реакций, могут выступать не только параметры стрессорных раздражителей (интенсивность, длительность, кратность, частота), их биологическая и социальная значимость, но и индивидуальный статус спасателя, активность стресс-лимитирующих систем.
Боевой стресс несет потенциальную угрозу жизни, выходящий за рамки обычного человеческого опыта и являющийся в высшей степени психотравмирующим практически для каждого начальника дежурной смены. Состояние начальников дежурных смен, выполняющих боевую задачу и рискующих жизнью, обозначается как профессиональное перенапряжение, психосоматические нарушения после боевой травмы – как посттравматический стресс-синдром. Посттравматические стрессовые нарушения формируют и специфически окрашивают разнообразные психопатологические симптоматические комплексы.
Патогенетическое влияние боевой обстановки на психику начальника дежурной смены настолько мощно, что психические и психосоматические расстройства оказываются весьма своеобразными по своей симптоматике, не укладывающиеся в рамки известной патологии мирного времени, и привычные лечебно-диагностические схемы становятся неэффективными. Подвергаясь стрессам боевой обстановки, спасатель становится открытым и более уязвимым для всех последующих психосоциальных стрессоров обычной повседневной жизни.
В условиях воздействия факторов ЧС возникает альтернатива: либо в связи со стрессоустойчивостью и под влиянием методов психологической защиты спасатель остается психически и соматически здоровым, либо заболевает психосоматическим заболеванием.
Главная перспектива повышения здоровья спасателя, связана с ростом индивидуальной гигиенической, в том числе биогигиенической культуры, психогигиенической, духовно-нравственной культуры и оздоровительной активности, включая контроль здоровья. Индивидуальная культура здоровья спасателя, реализованная в гигиенических практиках и оздоровительной активности, способна в несколько раз снизить совокупные индивидуальные риски утраты здоровья.
Повышение культуры здоровья спасателя возможно на основе понимания природы здоровья, его сущности, главных направлений оздоровления. Генетическое, духовное и физическое здоровье — три аспекта одного явления, которые глубоко взаимосвязаны, взаимообусловлены и взаимозависимы.
Культура здоровья — самая главная система защиты здоровья спасателя. Здоровье обусловлено гармоничностью взаимодействия систем организма как между собой, так и по отношению к среде обитания. Здоровье есть норма и гармония духовного, генетического, физического состояния и развития.
Здоровье спасателя предопределяется гармоничностью генотипа, гармоничностью онтогенеза, нравственностью воспитания и доопределяется культурой здоровья (гигиенической, питания, химической, физической). Здоровье рода предопределяется культурой воспроизводства здоровья в поколениях и доопределяется духовно-нравственной культурой и качеством оздоровительно-профилактической медицинской помощи. Причинные факторы здоровья (генетические и онтогенетические) и модулирующие факторы среды (социальные и экологические) реализуют свое действие через системы здоровья (социальные, психические и соматические).
Основополагающим является генетическое здоровье спасателя, обусловливающее основу формирования в онтогенезе и физического, и духовного здоровья. Влияние духовного здоровья на генетическое реализуется через брачную культуру, преимущественно через главный компонент — культуру брачного выбора. На физическое здоровье духовное влияет через культуру образа жизни, главное — через этническую, родовую и семейную культуру материнства, отцовства и воспитания детей. Генетическое здоровье остается основным источником физического здоровья человека.
Индивидуальное здоровье спасателя есть результат гармоничного индивидуального физического (соматического), психического и духовно-нравственного развития.
Качество всех систем организма спасателя определяется гармоничностью генотипа. Генотип — это сочетание аллельных состояний как минимум 30 тысяч генов на уровне ДНК и 100 тысяч генов на уровне матричной РНК. Гармоничность генотипа определяет качество и особенности функционирования остальных систем — метаболических, функциональных и психических. Высокая гармоничность генотипа — это наилучшее сочетание аллельных состояний генов, оптимальное для реализации внутренних функций организма и особенностей среды обитания. Высокогармоничный генотип обеспечивает наилучшее функционирование метаболических, функциональных и психических систем и как следствие, наибольшую устойчивость к потенциально вредным факторам экологической и социальной среды.
Генетической преадаптацией называется наличие в генотипе генов, сочетаний генов и генетических систем, необходимых для обеспечения защиты здоровья в определенных условиях среды. Генетической преадаптацией спасателя обязан процессам микроэволюции и генетической адаптации в течение многих поколений своего рода. Минимальное число поколений, необходимое для достижения генетической адаптации к факторам среды составляет 7 поколений.
Организм спасателя имеет системы внешней и внутренней барьерной защиты. Системы детоксикации, депонирования и выведения защищают организм от действия токсических химических соединений (токсикантов), попадающих в организм извне (через кожу и слизистые оболочки), являясь экотоксикантами или продуктами собственного метаболизма, являясь гомотоксикантами. Попадание в организм спасателя (алкоголь, никотин) или образование заметной дозы токсиканта, вызывает ликвидацию путем химического превращения в нетоксичное соединение; нейтрализацию путем сорбции на подходящих биомолекулах; выведение из организма и сам токсикант, и продукты его метаболизма; изолирование в специальных тканевых депо. Барьерную функцию недопущения алкоголя в организм или допущения его в разумных дозах выполняет культура неупотребления или употребления алкоголя, проявляющаяся деятельностью внутренних систем рефлексивной психозащиты. В этих системах рефлексия замыкается на духовно-нравственные ценности личности.
В режиме недопущения экотоксикантов в организм спасателя могут вырабатываться гомотоксиканты, вещества, которые вырабатываются собственным организмом в слишком больших количествах. Причины генетические, чем ниже гармоничность генотипа, тем выше вероятность гомотоксикозов. С гомотоксикозом справляются системы детоксикации и выделения. Наступление фазы процесса, когда системы детоксикации перестают справляться и начинается депонирование, зависит от мощности (гармоничности) систем защиты, от общей токсической нагрузки на организм и от возраста, далее инициируется индивидуально закономерная последовательность болезней. Существуют относительно безобидные варианты гомотоксикоза. Например, накопление и депонирование мочевой кислоты. Повышенный уровень мочевой кислоты ничем не угрожает, наоборот, способствуя повышению умственных способностей. С возрастом, когда слабеют системы выведения, начинают последовательно заполняться все уровни тканевых депо и достигается последний уровень депонирования — суставы. Отложение солей мочевой кислоты в мелких суставах называется классической подагрой. Скорость накопления гомотоксикантов зависит от баланса объемов синтеза и выведения. Заболевание подагрой и последствий накопления других гомотоксикантов можно избежать или отсрочить на несколько десятилетий, если выявить потенциальные гомотоксиканты, вовремя позаботиться о метаболическом балансе и на уровне культуры питания снизить объемы синтеза и/или увеличить объемы выведения.
Системы иммунитета призваны защитить организм спасателя от биологических агентов: от инфекций (вирусных, бактериальных, грибковых), инвазий (глистов и микропаразитов) и аллергенов (пищевых, пыльцевых, лекарственных). Устойчивость следует понимать, как способность к реализации определенных режимов функционирования, способности предопределяются генетически и доопределяются в онтогенезе — процесс индивидуального развития. Чем выше гармоничность генотипа, тем больше способностей, тем выше потенциал реализации.
Процесс адаптации — это самонастройка управления функциями клеток, тканей, органов и систем организма спасателя, направленная на достижение приемлемого биологического баланса в ответ на действие неблагоприятных факторов внешней и внутренней среды. Общих адаптационных реакций, в которые вовлекается целый ряд систем организма, немного. Самой известной является стрессовая реакция, или стресс. Общие реакции адаптации являются нормальными и безопасными для здоровья спасателя реакциями и направлены на мобилизацию тех или иных ресурсов организма для достижения соответствующего баланса, «равновесия» здоровья. Чрезмерное воздействие среды по силе или продолжительности, при условии недостаточности ресурсов соответствующих систем, формирует дисгармоничную реакцию адаптации, составляющую угрозу для здоровья спасателя — дисстресс или дисгармоничный стресс.
Состояния предрасположенности к болезни, подверженности действию тех или иных факторов среды или склонности к патологическим реакциям определенного типа определяется одной из дисгармоничных конституций по соответствующей системе организма спасателя. Предрасположенность является следствием дисгармоничности генотипа (следствием генетического груза) и/или дисгармоничности индивидуального развития (следствием аномалий развития). Предрасположенность является обязательной основой для формирования риска соответствующего заболевания. Величину определяет генотип, генетическая компонента риска. Выявляют несколько конституций, предрасполагающих к данному заболеванию, каждая отражает особенности организации и особенности дисгармоничности защитных и адаптационных систем организма, недостаточность которых является причиной заболевания.
Одним из факторов является этническое происхождение, которое определяет потенциальную генетическую устойчивость или склонность по отношению ко многим заболеваниям, к различным физическим, химическим и климатическим воздействиям и родословная, брачная история предков последних 7 поколений. Фактор определяет реальную устойчивость или склонность к болезням, зависимость гармоничности конституции организма, всех функций и психики, определяет существование понятия «крепкий род». К существенным воздействиям на условия индивидуального развития, включающие вредные и полезные воздействия на организм в процессе развития следует отнести бытовые, медицинские и экологические. Важнейшие условия индивидуального развития определяются особенностями питания и воспитания. Факторы развития изменяют величины устойчивостей и склонностей, устанавливая окончательные значения.
Семейно-родовые корни — это ключ к пониманию и оценке здоровья спасателя. В родовом аспекте основой здоровья является культура брачного выбора. Именно родовая культура здоровья обеспечивает генетическое здоровье потомков, воспроизводство гармоничных генотипов, фенотипов и личностей. Необходимо стремиться к обеспечению генетического здоровья своих детей, внуков и правнуков и к повышению родовой культуры здоровья. Здоровье следующих поколений есть наиглавнейший приоритет здоровой семьи и здорового государства. Генетическое здоровье полностью определяется генотипом, генотип практически полностью определяется брачным выбором родителей и прародителей. Генетическое здоровье на всех уровнях зависит от соблюдения или несоблюдения здоровых брачных традиций (традиций благобрачия), от доступности или недоступности знаний из этой области.
С медицинских, педагогических, социальных и общекультурных позиций возрождение родовой культуры, культуры брачного выбора, является одним из самых актуальных и эффективных путей повышения здоровья населения и преодоления медико-демографического кризиса. Смысл традиций культуры брачного выбора заключается в признании генетического здоровья, здоровья будущих поколений, высшим социальным приоритетом. Брачный выбор является главным выбором жизни с позиций здоровья собственного потомства, здоровье потомства объективно является самой главной общечеловеческой ценностью. О6paз жизни не может исправить аномалии физического или психического развития.
Нормальное индивидуальное развитие — это отсутствие неблагоприятных и своевременность благоприятных факторов становления, содержания, питания и воспитания ребенка. К 28 годам активное индивидуальное развитие (включая психическое) завершается и далее основное влияние на здоровье человека оказывает образ жизни, который является реализацией культуры здоровья. Генотип и среда развития воплощены в конституции и образ жизни следует соотносить с его конституцией. Гармоничный генотип и гармоничное развитие есть два основных источника физического (соматического) и психического здоровья.
Главными источниками формирования ядра личности спасателя являются семейный уклад, традиции, родной язык, народные сказки и художественная литература. Источники, отражающие родные культурные традиции, дают возможность усваивать системы убеждений и ценностей, идентификаций и духовности. Усвоение происходит через различные вербальные и невербальные формы получения информации. Среди вербальных форм наиболее значимыми являются пословицы и поговорки, афоризмы и определения, заповеди, поэтические образы и девизы, правила и ограничения, предупреждения и наставления.
Культурный груз определяет культуру отношения к здоровью — своему, своих детей, внуков и правнуков, близкого окружения и сограждан. Культурный груз — это отсутствие знаний и представлений об аспектах природы здоровья, его развития и сохранения или наличие неверных знаний и представлений о тех или иных аспектах происхождения и обусловленности здоровья. Разрушение семейно-родовых устоев, этнических и религиозных традиций, нравственных понятий и ценностей, уклада жизни и культуры питания к началу XXI века привели к медико-демографической катастрофе. Накопленный культурный груз велик. Культурный груз имеет исключительное значение в силу определяющего влияния на остальные виды биологического и социального груза, является основным источником генетического груза, как прямое следствие брачного бескультурья. Единственный естественный путь снижения генетического груза — это соблюдение норм культуры брачного выбора. Культурный груз существенно влияет на индивидуальный экологический груз, поскольку соответствующие знания и практики позволяют успешно избежать и\или эффективно нейтрализовать действия вредных факторов среды. Основные источники психического баланса — духовно-нравственная культура, психическая адаптация и функциональный баланс организма спасателя. Главным источником выступает духовно-нравственная культура, определяющая диапазон возможностей психической адаптации. Основу духовно-нравственного воспитания должны составлять естественные ценности соответствующие природной (биосоциальной) сущности человека. Систему естественных ценностей составляют вечные и непреходящие ценности: жизнь и ее продолжение, здоровье и его воспроизводство в поколениях, патриотизм и его трудовая реализация, а также познание и его духовная реализация.
Гигиеническая и психогигиеническая культура составляют основу личной культуры здоровья спасателя.
Достаточный уровень двигательной активности является обязательным и очень важным условием обеспечения здоровья в любом возрасте. Нормальная двигательная активность благотворно влияет на метаболический, на эмоциональный баланс и на иммунную систему. Минимально достаточным следует считать уровень двигательной активности, который обеспечивает постоянство массы тела и хорошее физическое самочувствие спасателя. В большинстве случаев изменения массы тела определяются балансом физической активности и калорийности диеты. Постепенное повышение физической активности и параллельное снижение калорийности диеты являются наилучшим средством борьбы с избыточным весом, который является фактором риска многих серьезных заболеваний. Значимым компонентом физической культуры является дыхательная гимнастика. К полезным физическим факторам относятся воздушные и солнечные ванны при разумно умеренном использовании. Благотворный для здоровья спасателя комплекс физических факторов имеют русская и финская бани.
Химическая культура — часть гигиенической культуры, которая регламентирует знание, умение и отношение к потенциально вредным для здоровья спасателя химическим веществам. Химическая культура как часть гигиенической культуры предполагает знание основных классов химических веществ, представляющих угрозу для здоровья и путей поступления в организм. Основными источниками химической угрозы здоровью спасателя являются консерванты; вкусовые и другие химические добавки; лекарства; бытовая химия; строительные и мебельные материалы; выхлопные газы и стойкие органические загрязнители; промышленные газы и стоки, тяжелые металлы; пестициды, гербициды и органические удобрения; косметические и гигиенические средства. По направлению вредного действия химические вещества могут быть токсичными (вызывают отравление); аллергенными (вызывают аллергию); мутагенными (вызывают мутации); тератогенными (вызывают врожденные уродства).
Для формирования химической культуры основное значение имеет общая (совокупная) химическая нагрузка чужеродными соединениями на конкретный организм. Степень опасности конкретного токсичного или аллергенного вещества зависит от индивидуальной чувствительности (устойчивости) к действию этого вещества. Индивидуальная чувствительность к конкретному веществу зависит от совокупной химической нагрузки. Чем выше общая нагрузка, тем ниже устойчивость и выше чувствительность. Снижая совокупную химическую нагрузку, увеличиваются функциональные и адаптационные ресурсы защитных систем и повышается устойчивость к конкретным веществам.
Одним из аспектов химической культуры — это культура снижения совокупной химической нагрузки на организм спасателя на основе избегания потенциально вредных химических веществ. К методам избегания относятся употребление чистых продуктов питания, минимальное использование продуктов промышленной консервации, применение домашних фильтров для питьевой воды, аккуратность в работе со средствами бытовой химии, гигиеническими и косметическими средствами, строгий врачебный контроль употребляемых лекарств, избегание купаний в водоемах сомнительной чистоты и другие меры защиты. Второй аспект химической культуры заключается в практике снижения химической нагрузки на организм путем создания условий для лучшего выведения из организма токсических веществ. Главным естественным средством детоксикации являются пищевые волокна. Гигиеническая норма потребления пищевых волокон составляет 25—30 грамм в сутки. Больше всего пищевых волокон содержат злаковые отруби (до 50 %) и хорошие сорта черного хлеба (до 5 %), все остальные продукты, за исключением гороха (6 %) и молодой кукурузы (4 %), содержат менее 3 % пищевых волокон. Включение в рацион отрубей необходимо и обязательно. Важным дополнительным естественным средством детоксикации являются цеолиты (линия препаратов Литовит), смектиты (препарат Смекта). Необходимо предостеречь от использования с целью оздоровительной детоксикациии более мощных энтеросорбентов (например, активированного угля) и процедур промывания кишечника. Это лечебные препараты и процедуры, которые имеют строго ограниченные медицинские показания. Аспектом химической культуры является системная диагностика здоровья.
Аспект высшей человеческой ценности — здоровье детей. По своей массе яйцеклетка матери, из которой развивается будущий ребенок, в 150 тысяч раз больше массы ДНК, получаемой от отца. Химические токсиканты действуют на развитие и здоровье ребенка только через мать, именно поэтому девушкам и женщинам детородного возраста необходим особый и очень строгий охранительный режим. Следует бескомпромиссно противостоять женскому курению, употреблению женщинами алкогольных напитков, контактам женщин с токсическими веществами в быту и на производстве, необходимость для всех девочек и девушек регулярного (не реже, чем дважды в год) проведения системной диагностики здоровья и соответствующих индивидуально обоснованных оздоровительных и профилактических мероприятий.
Гигиеническая культура — это совокупность представлений и знаний, ценностей и целей, умений и убеждений, позволяющих избегать или не допускать ситуаций и факторов, форм поведения, которые неблагоприятны для здоровья спасателя. Биогигиена отношений с другими биологическими видами сводится, к избеганию контактов и недопущению попадания в организм инфекционных (вирусы и бактерии) и инвазивных (микропаразиты и глисты) агентов, недопущения активизации тех агентов, которые в организме существуют.
Инфекционные (вирусы, бактерии, патогенные грибки) инвазивные (микропаразиты, простейшие, гельминты) агенты при попадании в организм в количествах, превышающих ресурсы защитных систем организма, вызывают соответствующие латентные (скрытые), острые или хронические инфекционные, или паразитарные заболевания. Объем ресурсов защитных систем организма спасателя по отношению к конкретному агенту определяется генетической гармоничностью, которая определяет генетически обусловленную устойчивость к данному агенту. Внутренняя экологическая система организма спасателя содержит тот или иной набор инфекционных и инвазивных агентов в неактивном или слабоактивном состоянии. Неактивное состояние агента может быть обусловлено компенсацией или подавлением либо со стороны других агентов, входящих в эндоэкологическую систему организма, либо со стороны иммунной системы организма. Биогигиеническая культура отношений между людьми включает два аспекта. Первый связан с обменом микрофлорой (инфекционными агентами) и микрофауной (инвазивными агентами) при бытовых и половых контактах. Бытовая передача инфекций и инвазий достаточно надежно предотвращается путем соблюдения общегигиенических правил, включая личную гигиену, гигиену посуды, одежды и мест общего пользования. Половая передача флоры и фауны представляет актуальную проблему, корни которой в отсутствии биогигиенического и нравственного воспитания, адекватного задачам сохранения и созидания здоровья. Особенно актуальна эта проблема для женщин, которые несут практически полную ответственность за здоровье своих детей. По законам иммунологии организм женщины обязан выработать устойчивость (толерантность) к антигенному комплексу только своего первого мужчины. На антигенный комплекс второго мужчины организм женщины не обязан вырабатывать толерантность и не вырабатывает, приводя в действие защитные механизмы иммунной системы. Антигенный комплекс мужчины включает две компоненты — комплекс антигенов спермы и комплекс антигенов сопутствующей индивидуальной микрофлоры. Каждого нового мужчину женщина оплачивает утраченной частью ресурсов своей иммунной системы, воспалительными процессами половых органов. Несколько мужчин — и приобретенный иммунодефицит практически гарантирован.
Гигиеническая культура питания вносит большой вклад в обеспечение здоровья спасателя и опирается на главные принципы: индивидуальность, грамотность, умеренность. Осознавание и соблюдение собственных индивидуальных предпочтений и ограничений актуально для лиц, и с гармоничным генотипом, и с низким генетическим грузом. Для лиц с высоким генетическим грузом и соответственно с выраженными дисбалансами метаболических процессов, принцип индивидуализации питания жизненно важен. Неадекватность питания различной степени является серьезной и вредной внешне средовой нагрузкой на организм, какими являются геопатогенные, электромагнитные и радиационные нагрузки. Индивидуальная неадекватность питания эквивалентна токсической нагрузке. Минимальные знания, необходимые для грамотного питания здорового человека, касаются основных гигиенических правил:
соотношения растительных и животных продуктов в пользу растительных;
происхождения и разнообразия растительных продуктов; ограничения рафинированных и консервированных продуктов; исключения аллергенных продуктов; разнообразия кисломолочных продуктов; нормы потребления пищевых волокон; умеренности в употреблении пищи; совместимости основных видов продуктов. Основное правило устанавливает приоритет продуктов растительного происхождения. С учетом индивидуальных особенностей растительные продукты должны составлять от 70 % до 90 % массы рациона. Это относится и к соотношению потребляемых жиров растительного и животного происхождения, использование растительных продуктов местного происхождения, из растений, произрастающих в данной местности, и выращенных в данной местности. Местное происхождение продуктов имеет глубокий смысл для здоровья. Ко всем съедобным растениям, произрастающим в родной местности, человек генетически адаптирован. Экзотические продукты, к которым нет выработанной десятками поколений генетической адаптации, увеличивают аллергенную и токсическую нагрузку на организм. Разнообразие употребляемых растительных продуктов местного происхождения обеспечивает полноценное питание. Полноценность питания определяется полнотой спектра каждого класса получаемых организмом незаменимых пищевых веществ, к которым следует относить классы микроэлементов, витаминов, незаменимых аминокислот и жирных кислот, адаптогенов, антиоксидантов и пищевых волокон. Незаменимые пищевые вещества включают конкретные биологически активные соединения, получение которых обеспечивается достаточным разнообразием растительных продуктов. Разнообразие растительного рациона служит мерой культуры питания. О том, насколько деградировала культура питания, свидетельствует рацион наших предков. Две сотни лет назад наши предки употребляли в пищу до 200 видов местных растений. Правило ограничения использования рафинированных и консервированных продуктов, вкусовых добавок (например, глютамат натрия), пищевых добавок (ароматизаторы, стабилизаторы)., включая концентраты, преследует две цели: в снижении ударных нагрузок на поджелудочную железу, получаемых при употреблении сахара, белого хлеба, выпечки, макаронных и кондитерских изделий и других продуктов, содержащих рафинированные углеводы; в снижении аллергенных нагрузок на иммунную систему; токсических нагрузок на печень и на организм в целом. Консервированными являются все продукты в герметичной промышленной упаковке (в банках, контейнерах, тубах, пакетах, эластичных оболочках). В список консервированных продуктов попадают колбасы, паштеты, концентраты и приправы, за исключением сухих натуральных растительных приправ. Правило разнообразия кисломолочных продуктов отражает исключительную важность обеспечения и сохранения нормального состояния кишечной микрофлоры, т. е. профилактики дисбактериозов. Нормальное гармоничное функционирование микрофлоры кишечника во многом обеспечивает качество пищеварения, уровень обеспечения организма витаминами и микроэлементами, защиту от условно болезнетворных микроорганизмов и выведение потенциально вредных продуктов обмена веществ из организма. Недостаточное потребление пищевых волокон является фактором риска практически всех распространенных заболеваний. Пищевые волокна являются необходимым фактором нормальной жизнедеятельности кишечной микрофлоры; улучшают пристеночное пищеварение; способствуют тонкой регуляции индивидуального метаболического баланса, т. е. баланса обмена веществ; за счет сильного набухания существенно увеличивают массу кишечного содержимого, что усиливает перистальтику, т. е. двигательную активность кишечника; являются основным естественным энтеросорбентом, выводящим вредные вещества из организма.
Главным источником пищевых волокон являются отруби злаков, и этот источник никаким другим заменить нельзя. Кроме пищевых волокон отруби поставляют организму целый ряд витаминов и органических (которые легко усваиваются) микроэлементов. Достаточным уровнем (гигиенической нормой) потребления пищевых волокон считают уровень 25—30 граммов в сутки. Наши предки потребляли почти в два раза больше. Отруби содержат до 50 % пищевых волокон. Минимум суточного потребления пищевых волокон обеспечивают 50 граммов отрубей. Второе место по содержанию пищевых волокон занимает черный хлеб. Хорошие сорта черного хлеба содержат до 5 % пищевых волокон. Различные сорта отрубного хлеба (с добавлением отрубей) обычно содержат до 7 % пищевых волокон. Горох содержит около 6 %, брюссельская капуста и молодая кукуруза — до 4 % пищевых волокон. Все остальные продукты, включая все овощи и фрукты, содержат от 0,5 % до 3 % пищевых волокон. Гранулированные отруби можно употреблять вместо печенья. Яблоки, которые отличаются относительно большим содержанием пектинов, в целом содержат до 1,5 % пищевых волокон. Ежедневная добавка отрубей в рацион должна составлять не менее 20 граммов. Правило умеренности питания настолько важно, что одновременно является основополагающим принципом питания. Умеренность следует понимать как неизбыточность питания. Качественную полноценность питания возможно обеспечить не только при неизбыточных, но и при малых по количеству рационах. Неизбыточность определяется по отношению к реальным энергопотребностям. Реальная энергопотребность зависит от конституции (чем гармоничнее генотип, тем меньше реальная энергопотребность) и от текущих рабочих нагрузок на организм. После каждого приема пищи организм мобилизует ресурсы иммунной системы на противостояние поступающим с пищей биоагентам, включая аллергены. При избыточном рационе питания наступает истощение иммунной системы, появляется своеобразный иммунодефицит. Иммунная недостаточность делает организм уязвимым для различных заболеваний. Избыточное питание является одним из основных факторов накопления риска болезней по профилю своей предрасположенности.
В современной медицине широко используют понятие груза болезней. Груз болезней — это имеющиеся заболевания и аномалии развития. Болезни конкретного человека являются результатом действия личного биологического и социального груза. Степень благоприятности комбинации определяется генетической правильностью брачного выбора родителей и прародителей.
Основное правило брачного выбора: брак необходимо заключать по этносу, в девственной чистоте и по любви.
Браки классифицируют по генетической близости. Близкородственные браки (внутрисемейные), браки второй степени родства, называют инбредными (инбридинг — близкородственное скрещивание). Браки второй степени родства следует считать мягким инбридингом. Браки первой степени родства являются инцестными, т. е. запретными. Браки второй степени родства крайне нежелательны при наличии в роду невесты или жениха межэтнических браков. При отсутствии таковых с обеих сторон на протяжении пяти последних поколений, двоюродные браки являются безопасными для здоровья потомков. Инцест, т. е. запрет на браки первой степени родства является и социальным, и биологическим. Социальный запрет на такие браки существовал во все времена и у всех народов. Биологический запрет выражается в том, что у психически нормальных людей не возникает полового влечения к родственникам первой степени родства. Браки второй степени родства категорически недопустимы в случае наличия высокого сегрегационного генетического груза, например, наличия межэтнических браков в последних четырех поколениях предков. Дальнородственные браки называются эубредными (эубридинг — «золотые» браки), соответствующие традиционной культуре брачного выбора, согласно которым браки следует заключать в пределах своего народа или этноса. Межэтнические и межрасовые браки относятся к жесткому аутбридингу и являются основным источником сегрегационного генетического груза. «Золотые» браки обеспечивают низкий генетический груз, малое число плохо сбалансированных относительно друг друга генетических систем. Достаточная генетическая адаптация достигается, если несколько поколений предков родились и жили в тех же или очень близких экотипических условиях, в одной местности. Эубридинг обеспечивает баланс генетических систем относительно друг друга, генетическая адаптация — относительно типа внешней среды. Индивидуальные особенности генотипического баланса ограничивают возможности метаболической адаптации, экологический тип диктует требования к этим возможностям, культура питания как минимум препятствует срыву адаптации из нормального режима в патологический и как максимум помогает достичь достаточно гармоничного метаболического баланса.
Функциональный баланс имеет три основных источника — метаболический баланс, функциональную адаптацию и физическую культуру. Социальная среда предъявляет конкретные требования в процессе трудовой, бытовой, общественной и другой деятельности и во многом определяет условия жизнедеятельности организма спасателя. Социотип зависит от особенностей семейного, профессионального и общественного статуса и поведения. Особенности метаболического баланса лимитируют возможности функциональной адаптации, когда требования превышают возможности, наступает срыв нормальной адаптации — переход от нормального режима адаптации к патологическому. На ресурсы адаптации существенно влияет физическая культура, включая физическую активность, использование полезных физических факторов (например, закаливания), избегание вредных физических факторов (например, электромагнитных излучений), способна не только предотвратить срыв, но и значительно облегчить режим нормальной адаптации и способствовать достижению гармоничного функционального баланса.
Генетическое здоровье оказывает наибольшее влияние на вероятность физических соматических и психических аномалий развития и заболеваний. Нормальные естественные признаки и особенности, включая психические, развиваются под существенным контролем генотипа организма. В индивидуальном аспекте генетическое здоровье является главным условием физического и психического здоровья спасателя.
Условием физического и психического здоровья является нормальный онтогенез и культура здоровья, которая мотивирует и определяет здоровый образ жизни. Фундаментальное триединство генетического, духовного и физического здоровья в равной мере относится к здоровью спасателя и общества.
Стратегии защиты здоровья спасателя подразумевают превентивную деятельность, направленную на предотвращение проявлений воздействия профессионального стресса. Задача формирования личностного смысла сопротивления и преодоления профессионального стресса является первостепенной и определяющей эффективность дальнейшей работы с личным составом боевых подразделений пожарных аварийно-спасательных частей. В соответствии со стратегией психопрофилактики строятся конкретные программы и планы индивидуально-психологической работы, определяется комплекс индивидуальных психологических воздействий, которые дополняют коллективные и групповые формы работы с личным составом боевых подразделений пожарных аварийно-спасательных частей Республики Беларусь.
Литература
1.Ростовцев, В.Н. Основы культуры здоровья / В.Н.Ростовцев – Минск: национальный институт образования. - 2008
2.Духновский, С.В. Психологическая устойчивость как условие преодоления критических ситуаций / С.В. Духновский, А.А. Брюзгин // Вестник Курганского государственного университета. Серия: Физиология, психофизиология, психология и медицина. – 2008.
3.Шелепова, Е.С. В проблеме профессионально важных качеств субъекта трудовой деятельности / Е.С. Шелепова – Тверь: ТГУ, 2007. – 74 с.
4. Баринов, А. Как подготовить специалиста, готового действовать в ЧС / А. Баринов // Основы безопасности жизнедеятельности. - № 3. - 1999.